OBESIDAD Y CANCER DE MAMA

Abstract

Objetivo. Realizamos un estudio de casos y controles para analizar la asociación entre obesidad y riesgo de desarrollar cáncer de mama en mujeres mexicanas. Material y métodos. En dos centros: Acapulco y Toluca de marzo de 2009 a marzo de 2010, se incluyeron un total de 168 mujeres (84 casos y 84 controles) estratificadas por edad y centro, a quienes se les aplico un cuestionario y se les realizo medidas antropométricas y otras características clínicas. Se calculo IMC (índice de masa corporal) e ICC (índice cintura cadera). Por regresión logística condicional se determinó el OR (odds ratio) y su IC95%. Resultados. La obesidad, el IMC, el ICC, están asociados a mayor riesgo de cáncer de mama, OR: 3.09 IC95% 1.64-5.80, 3.10 IC95% 1.65-5.84 and 3.43 IC95% 1.81-6.47 respectivamente obtenido por análisis bivariado. Una tendencia positiva de riesgo, fue visto con diabetes, alcohol y anticonceptivos orales. (OR: 2.56 IC95% 1.31-5.10, 2.68 IC95% 1.43-5.02 and 2.72 IC95% 1.39-5.41). El análisis del consumo del tabaco aparece como un factor de riesgo (OR: 1.9 p<0.03) para el desarrollo del cáncer de mama. El ejercicio físico positivo y la paridad (>4 hijos) mostraron ser factores protectores (OR: 0.71 IC95% 0.17-0.62 and 0.32 IC95% 0.36-1.38). Por análisis multivariado el IMC2 (punto de corte 34) arrojo un OR: 32.96 (p<0.002), indicando 32 veces más de riesgo de presentar cáncer de mama. La paridad mayor a 4 reduce el riesgo de cáncer de mama en 0.45 veces (OR: 0.45 CI95% 0.19-1.02).El ejercicio físico reduce el riesgo de presentar cáncer de mama en 0.39 veces (OR 0.39 IC95% 0.18-0.84 p<0.017). Conclusiones. Se concluye que la obesidad aumenta significativamente el riesgo de desarrollar cáncer de mama. La paridad y el ejercicio físico actúan como factores protectores en la población mexicana estudiada.