Propuesta de manual de posicionamiento correcto en el paciente pediátrico quemado en la unidad de cuidados intensivos para evitar úlceras por presión

Abstract

Las úlceras por presión también conocidas como llagas o escaras, son lesiones que afectan en primera instancia la piel, pero si su curso patológico continua, la afección puede llegar a nivel de músculo, hueso y estructuras de sostén como tendones y cartílago, son un problema de salud pública, debido a su alta prevalencia e incidencia la cual oscila entre los 30 y 50 % en pacientes hospitalizados en el servicio de cuidados intensivos, dicha problemática es considerada como epidemia del siglo XXI mejor denominada como las heridas que se esconden debajo de las sábanas.

Su afección para el paciente que las padece es física, emocional, social y económica, lo cual afecta la calidad de vida de manera significativa, no obstante, a esto padecer úlceras por presión aumenta hasta 4 veces más el riesgo de muerte. En el caso del paciente quemado la pérdida de las capas de la piel, derivados de la quemadura aumenta la posibilidad de presentar una úlcera por presión, por lo tanto, la aparición de cada úlcera aumenta en un 1% la superficie corporal quemada.

En el caso del paciente gran quemado pediátrico tienen diferentes factores tanto anatómicos como fisiológicos que alteran el riesgo de manifestar úlceras respecto a los adultos, un ejemplo muy claro cómo estadística global es que los pacientes menores de 36 meses tienen más riesgo de desarrollar una UPP en comparación con los adultos, otro factor de riesgo constante en esta población es la dificultad que presentan los pacientes pediátricos para lograr tener una comunicación con el personal de salud.

El objetivo principal de esta tesina, fue llevar a cabo el diseño de un manual en donde se describen los pasos a seguir para realizar un posicionamiento correcto desde los primeros episodios que el paciente se encuentre en el servicio de cuidados intensivos, con el fin de proporcionarles a los profesionales del área de la salud, una herramienta para llevar a cabo un protocolo correcto del paciente crítico y de esta manera reducir las futuras afecciones que se pudieran presentar por úlceras de presión, con el fin de preservar la calidad de vida y la funcionalidad de los pacientes en las unidades de cuidados intensivos.

La elaboración de dicho manual se llevó a cabo con la recolección de información derivada de diversas plataformas científicas que brindaron información precisa, de utilidad y con evidencia para obtener las mejores referencias para llevar a cabo el diseño del manual.